Bad Chatty
New member
Organ değiştirme ihtiyacı yüksektir. Araştırmacılar onlarca yıldır organları nakil için uygun olan üreme domuzları üzerinde çalışıyorlar. Zaten Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılıyorlar – ve Almanya'da da araştırmalar yoğun bir şekilde yürütülüyor.
Bir kişiye çarpan bir domuz eti kalbi: Bireysel durumlarda bu kısa bir süre için başarılı olmuştur. Hayvanların böbreği zaten nakledildi. 62 yaşındaki bir çocuk, yakın zamanda “New England Dergisi Tıp Dergisi” nde bildirildiği gibi, geçen yıl ani bir kalp hastalığından ölmeden önce neredeyse iki ay boyunca bir güvercinle yaşıyordu.
Umut, hayvan organlarının donör organlarının küresel darboğazını ortadan kaldırabileceğini büyütmektedir. Eurotransplant'a göre, sadece Almanya'da 8.000'den fazla kişi bekleme listesinde yer alıyor. Onlarca yıldır hayvan organlarının Xeno nakli adı verilen insanlara bulaşmasında araştırmalar yapılmıştır.
Ancak, bu tür müdahaleler şimdiye kadar onaylanmıştır. Henüz Almanya'da, Amerika Birleşik Devletleri'nde sadece istisnai düzenlemeler yoluyla değil. Ancak şimdi ABD Uyuşturucu Otoritesi FDA, klinik çalışmaların domuzları ilk kez nakledmesine izin verdi. Maryland, Silver Spring'deki Biotech Company United Therapeutics, yaz aylarında çalışmaya 50 kişiye kadar kişiyi dahil etmek istiyor ve ikinci şirket Boston, Massachusetts'te Egenesis.
Nakiller için en büyük zorluk, alıcının bağışıklık sisteminin hayvan değiştirme organlarını yabancı bir cisim olarak tanımasını önlemektir. Bu nedenle, donör hayvanların genetik materyali değiştirilmelidir. Hayvanlar sadece ABD'de değil, aynı zamanda Münih Teknik Üniversitesi (TUM) ve Münih'teki Ludwig Maximilians Üniversitesi'nde (LMU) geliştirilir ve yetiştirilir.
Xeno Transplantation Tum Bölümünün başı Konrad Fischer, donör hayvanların genetik materyalinin genetik olarak değiştirildiğini açıklar. Diğer şeylerin yanı sıra, bazı şeker yapılarının domuz hücrelerinin yüzeyine uyarlanması ile ilgilidir. Çünkü bu insanların antikorlarına karşı, böylece bağışıklık sistemleri domuz organlarıyla temas kurduklarında bağışıklık sistemlerini değiştirir. Bu gelişmelerde Münih halkı “dünya çapında ön planda”.
Fischer, ABD'nin bir insana domuz kalbinin ilk nakline tahmin edildiğini söylüyor. Diyerek şöyle devam etti: “Herhangi bir zamanda bu bireysel iyileştirme girişimlerini de gerçekleştirebiliriz, mevcut hayvanlara sahibiz ve şimdiye kadar ABD'de daha fazla para var.” Domuzların çok temiz koşullar altında tutulması gibi işbirliği ve daha fazla altyapı.
Domuzların özellikle umut verici bağışçılar olduğu kanıtlanmıştır. Philipp Felgendreff'in Hannover Tıp Okulu'ndan nakil cerrahı, “Domuzlar başlangıçta insanlarla yüksek bir karşılaştırılabilirlik gösteriyorlar ve aslında anatomik yapılardan çok uygundurlar.” Diyor. “Büyük bir umut” ı yaklaşımla birleştirir.
Birkaç ay yeterli değil
Bununla birlikte, bu prosedürün ne zaman kendisini oluşturabileceğini tahmin etmek için henüz erkendi ve daha sonra binlerce insan mevcut olabilir. Felgendreff, “Tabii ki, bu şimdi ABD'deki başlangıç çalışmalarına bağlı.” Dedi.
Şimdiye kadar, doktor, domuz organları olan insanlar birkaç ay hayatta kaldığını ve insan organlarının uzun süredir on, 15 hatta 20 yılda hayatta kalma olasılığı olduğunu söylüyor. “Boşluk hala çok, çok büyük.”
Başka bir zorluk: Hayvan organlarının insanlara zarar verebilecek mikroorganizmalardan arınmış olması sağlanmalıdır. Berlin Özgür Üniversitesi Virolog Joachim Denner, nakil hakkında enfeksiyon riskinin değerlendirilmesi ne kadar büyük olmadığını söylüyor. Çünkü virüsler cildin koruyucu sistemine sisteme girilir. Sağlıklı insanlarda değil, zaten hasta insanlarda hiçbir şey yapmayan virüsler de vardır.
Bir Domuz Herpes virüsünün aktarıldığı ve hastanın ölümüne katkıda bulunduğu kanıtlandıktan sonra Denner, bildirildi. O ve diğer birçok uzman bulaşma riskini azaltmak için çalıştı. Örneğin, saf bir önlem olarak, domuzun retrovirüslerine karşı bir aşı geliştirilmiştir. Bunlar domuz genomuna entegre edilir ve mikropsuz koşullar altında üreme ile ortadan kaldırılamaz.
Şu anda hala böbrekler ve kalp üzerine odaklanma, ancak insanlar daha birçok hayvan organını alabilir. Karaciğer ve akciğerlerin, eklem hücrelerinin ve ada hücrelerinin, ayrıca kalp kapakçıkları ve cilt ve kemik parçacıklarının nakli için transplantasyonu, örneğin yanıklardan sonra yanıklar üzerinde araştırılmaktadır.
Fischer, “Domuzun hemen hemen tüm organları ve dokuları hastaları iyileştirmek için kullanılabilir.”
Fakat kim böyle riskli bir müdahale riski – ve insanlar bunu ne istiyor? Diğer şeylerin yanı sıra, United Therapeutics şirketi, tıbbi nedenlerle insan nakli için uygun olmayan ve muhtemelen önümüzdeki beş yıl içinde böbrek almaktan daha ölmekte olan hastaları dahil etmek istiyor.
Transplant Cerrah Felgendreff, birine bir insan organı şansı olan bir Xeno organı vermemeniz gerektiğine inanıyor. Örneğin, birisinin akut karaciğer yetmezliğinde hızla bir karaciğere ihtiyacı olduğu düşünülebilir. Domuz organı daha sonra belirli bir süre için bir “köprü terapisi” olarak hizmet edebilir.
Yaklaşan çalışmalar iyi gidiyorsa, ksenotransplantasyonlar bekleme listelerindeki hastalara yardımcı olabilir, Felgendreff'i umuyor. “Gerçekten hemen – hala yıllarca konuşmamız gerekse bile”.
66 yaşındaki Tim Andrews, Ocak ayı sonunda Egenesis tarafından geliştirilen bir domuz nibe aldı. Daha önce, dünya çapında hastaları olan milyonlarca insan gibi iki yıl boyunca diyalize bağımlıydı. Kan yıkama nedeniyle hasta hissetti, şirket sürekli yorgun ve artık olağan faaliyetlerini takip edemedi.
Andrews şöyle diyor: “Operasyondan sonra uyanır uyanmaz diyaliz bulutu kayboldu. Tekrar enerji dolu hissettim ve onun gibi insanlar için.
Doreen Garud, DPA/LPI
Bir kişiye çarpan bir domuz eti kalbi: Bireysel durumlarda bu kısa bir süre için başarılı olmuştur. Hayvanların böbreği zaten nakledildi. 62 yaşındaki bir çocuk, yakın zamanda “New England Dergisi Tıp Dergisi” nde bildirildiği gibi, geçen yıl ani bir kalp hastalığından ölmeden önce neredeyse iki ay boyunca bir güvercinle yaşıyordu.
Umut, hayvan organlarının donör organlarının küresel darboğazını ortadan kaldırabileceğini büyütmektedir. Eurotransplant'a göre, sadece Almanya'da 8.000'den fazla kişi bekleme listesinde yer alıyor. Onlarca yıldır hayvan organlarının Xeno nakli adı verilen insanlara bulaşmasında araştırmalar yapılmıştır.
Ancak, bu tür müdahaleler şimdiye kadar onaylanmıştır. Henüz Almanya'da, Amerika Birleşik Devletleri'nde sadece istisnai düzenlemeler yoluyla değil. Ancak şimdi ABD Uyuşturucu Otoritesi FDA, klinik çalışmaların domuzları ilk kez nakledmesine izin verdi. Maryland, Silver Spring'deki Biotech Company United Therapeutics, yaz aylarında çalışmaya 50 kişiye kadar kişiyi dahil etmek istiyor ve ikinci şirket Boston, Massachusetts'te Egenesis.
Nakiller için en büyük zorluk, alıcının bağışıklık sisteminin hayvan değiştirme organlarını yabancı bir cisim olarak tanımasını önlemektir. Bu nedenle, donör hayvanların genetik materyali değiştirilmelidir. Hayvanlar sadece ABD'de değil, aynı zamanda Münih Teknik Üniversitesi (TUM) ve Münih'teki Ludwig Maximilians Üniversitesi'nde (LMU) geliştirilir ve yetiştirilir.
Xeno Transplantation Tum Bölümünün başı Konrad Fischer, donör hayvanların genetik materyalinin genetik olarak değiştirildiğini açıklar. Diğer şeylerin yanı sıra, bazı şeker yapılarının domuz hücrelerinin yüzeyine uyarlanması ile ilgilidir. Çünkü bu insanların antikorlarına karşı, böylece bağışıklık sistemleri domuz organlarıyla temas kurduklarında bağışıklık sistemlerini değiştirir. Bu gelişmelerde Münih halkı “dünya çapında ön planda”.
Fischer, ABD'nin bir insana domuz kalbinin ilk nakline tahmin edildiğini söylüyor. Diyerek şöyle devam etti: “Herhangi bir zamanda bu bireysel iyileştirme girişimlerini de gerçekleştirebiliriz, mevcut hayvanlara sahibiz ve şimdiye kadar ABD'de daha fazla para var.” Domuzların çok temiz koşullar altında tutulması gibi işbirliği ve daha fazla altyapı.
Domuzların özellikle umut verici bağışçılar olduğu kanıtlanmıştır. Philipp Felgendreff'in Hannover Tıp Okulu'ndan nakil cerrahı, “Domuzlar başlangıçta insanlarla yüksek bir karşılaştırılabilirlik gösteriyorlar ve aslında anatomik yapılardan çok uygundurlar.” Diyor. “Büyük bir umut” ı yaklaşımla birleştirir.
Birkaç ay yeterli değil
Bununla birlikte, bu prosedürün ne zaman kendisini oluşturabileceğini tahmin etmek için henüz erkendi ve daha sonra binlerce insan mevcut olabilir. Felgendreff, “Tabii ki, bu şimdi ABD'deki başlangıç çalışmalarına bağlı.” Dedi.
Şimdiye kadar, doktor, domuz organları olan insanlar birkaç ay hayatta kaldığını ve insan organlarının uzun süredir on, 15 hatta 20 yılda hayatta kalma olasılığı olduğunu söylüyor. “Boşluk hala çok, çok büyük.”
Başka bir zorluk: Hayvan organlarının insanlara zarar verebilecek mikroorganizmalardan arınmış olması sağlanmalıdır. Berlin Özgür Üniversitesi Virolog Joachim Denner, nakil hakkında enfeksiyon riskinin değerlendirilmesi ne kadar büyük olmadığını söylüyor. Çünkü virüsler cildin koruyucu sistemine sisteme girilir. Sağlıklı insanlarda değil, zaten hasta insanlarda hiçbir şey yapmayan virüsler de vardır.
Bir Domuz Herpes virüsünün aktarıldığı ve hastanın ölümüne katkıda bulunduğu kanıtlandıktan sonra Denner, bildirildi. O ve diğer birçok uzman bulaşma riskini azaltmak için çalıştı. Örneğin, saf bir önlem olarak, domuzun retrovirüslerine karşı bir aşı geliştirilmiştir. Bunlar domuz genomuna entegre edilir ve mikropsuz koşullar altında üreme ile ortadan kaldırılamaz.
Şu anda hala böbrekler ve kalp üzerine odaklanma, ancak insanlar daha birçok hayvan organını alabilir. Karaciğer ve akciğerlerin, eklem hücrelerinin ve ada hücrelerinin, ayrıca kalp kapakçıkları ve cilt ve kemik parçacıklarının nakli için transplantasyonu, örneğin yanıklardan sonra yanıklar üzerinde araştırılmaktadır.
Fischer, “Domuzun hemen hemen tüm organları ve dokuları hastaları iyileştirmek için kullanılabilir.”
Fakat kim böyle riskli bir müdahale riski – ve insanlar bunu ne istiyor? Diğer şeylerin yanı sıra, United Therapeutics şirketi, tıbbi nedenlerle insan nakli için uygun olmayan ve muhtemelen önümüzdeki beş yıl içinde böbrek almaktan daha ölmekte olan hastaları dahil etmek istiyor.
Transplant Cerrah Felgendreff, birine bir insan organı şansı olan bir Xeno organı vermemeniz gerektiğine inanıyor. Örneğin, birisinin akut karaciğer yetmezliğinde hızla bir karaciğere ihtiyacı olduğu düşünülebilir. Domuz organı daha sonra belirli bir süre için bir “köprü terapisi” olarak hizmet edebilir.
Yaklaşan çalışmalar iyi gidiyorsa, ksenotransplantasyonlar bekleme listelerindeki hastalara yardımcı olabilir, Felgendreff'i umuyor. “Gerçekten hemen – hala yıllarca konuşmamız gerekse bile”.
66 yaşındaki Tim Andrews, Ocak ayı sonunda Egenesis tarafından geliştirilen bir domuz nibe aldı. Daha önce, dünya çapında hastaları olan milyonlarca insan gibi iki yıl boyunca diyalize bağımlıydı. Kan yıkama nedeniyle hasta hissetti, şirket sürekli yorgun ve artık olağan faaliyetlerini takip edemedi.
Andrews şöyle diyor: “Operasyondan sonra uyanır uyanmaz diyaliz bulutu kayboldu. Tekrar enerji dolu hissettim ve onun gibi insanlar için.
Doreen Garud, DPA/LPI