Bad Chatty
New member
Kardiyovasküler risklerin yaşam beklentisini azalttığı bilinmektedir. Ama kaç yıl kayboluyor? Cevap artık iki milyondan fazla yetişkinden verileri analiz eden bir araştırma grubu verebilir – kadınlar erkeklerden daha fazla etkileniyor.
Sigara içmek, kilo problemleri, yüksek kolesterol, diyabet ve yüksek tansiyon, kardiyovasküler hastalık riskini arttırır ve on yıldan fazla bir süre daha fazla insana mal olabilir. Bu, sonuçları “New England Journal of Medicine” dergisinde yayınlanan Alman yönetimi altında oluşturulan bir çalışmanın sonucudur. Tersine, bu aynı zamanda: karşılık gelen bir yaşam tarzı ve önleme ile uzun yıllar kazanılabilir.
Aslında, sağlığımız için ne kadar zararlı nikotin veya kötü bir diyet biliyoruz ve burada özellikle kardiyovasküler sistemimiz için. Uluslararası bir araştırma grubunun şu anda yayınlanmış çalışması, yılların bu tür kardiyovasküler risklerin hesabına ne kadar kayıp olan yaşamın ne kadar olacağına dair rakamlarda etkileyici bir şekilde.
“Beş klasik risk faktörü, yüksek tansiyon, diyabet, düşük veya aşırı kilolu veya obezite ve yüksek kolesterol seviyeleri, dünya çapında tüm kardiyovasküler hastalıkların yaklaşık yarısından sorumludur.” “Bu faktörlerin yokluğunun veya kontrolünün ömrü nasıl etkilediğini bilmek istedik.”
Özellikle ekip, beş kardiyovasküler risk faktörü ile 39 ülkeden iki milyondan fazla kişinin verilerini analiz etti. Bu risk faktörleri olan ve olmayan kalp krizi veya inme için kardiyovasküler hastalık riskini hesaplamak için oluşturulan model hesaplamaları.
Kayıp Yıllık Yaşam
Bu şekilde, araştırma ekibi, 50 yaşında tüm bu risk faktörlerine sahip olan kişilerin geçmişte ortalama 13.3 yıl (kadın) veya 10.6 yıl (erkek) bu faktörleri olmayan insanlardan daha fazla kardiyovasküler veya dolaşım hastalığına sahip oldukları sonucuna varmıştır. Buna ek olarak, tüm risk faktörleri olan kadınlar için ömür 14.5 yıl ve erkekler için 11.8 yıl daha kısa. Başka bir deyişle: “Beş risk faktörü kadınlarla erkeklerden daha da alakalıdır”, Klinik Direktörü Ulrich Lauf ve Üniversite Hastanesi Leipzig'de kardiyoloji için poliklinik olan Ulrich Lauf'u bağımsız bir sınıflandırmada vurgulamaktadır.
Doktor, daha fazla risk faktörünün mevcut olduğunu vurgulamaktadır: “Risk faktörleri artmaktadır.” Bu nedenle, her faktör önemlidir, bu nedenle çalışmada nikotin ve yüksek tansiyon için özellikle güçlü bir ilişki gösterilmiştir: 5 ve 60 yaşları arasında sigarayı bırakan, iki yıllık yaşamı kazanan, kan basıncını kontrol altına alan herkes 1.7 yıl daha ödüllendirilecektir.
Aslında, çalışma sonuçları önlemenin ne kadar önemli olduğunu göstermektedir. Alman Kalp Merkezi Münih'ten Heribert Schunkert, 50 yaşında bile, yaşam tarzını iyileştirmek ve risk faktörlerini tedavi etmek için çok geç olmadığını vurgulamaktadır: “Birçok sağlıklı yaşam ücretlerdir.”
Kalp merkezi Leipzig'de Helios Vakfı Profesörlüğü ile Kardiyoloji Üniversite Kliniği Direktörü Holger Thiele, sonuçların özellikle Almanya için önemli olduğunu söylüyor: “Bu çalışmada incelenen ana risk faktörleri – sigara, aşırı kilolu, diyabet, yüksek tansiyon ve artan kolesterol değeri – diğer Avrupa ülkelerine kıyasla, önemli ölçüde aşırı derecede.”
Bu kesinlikle Almanya'nın diğer Batı Avrupa ülkelerine kıyasla daha az yaşam beklentisine sahip olmasının nedenlerinden biridir. Alman Kardiyoloji Derneği başkanı Thiele, “Ve Almanya'nın dünya çapında en yüksek sağlık harcamalarına sahip ülkelerden biri olmasına rağmen,” diyor.
Bununla birlikte, Almanya'da, önlemeye odaklanan sağlık hizmetlerinin şimdiye kadar yeterince uygulanmadığı, kardiyolog Stephan Baldus, üniversite hastanesi Köln'de Dahiliye Klinik Kliniği Direktörü: “Almanya, doğuştan gelen hiperkolesterolemi ile ilgili erken bir tespit programı yoktur, yüksek tansiyon programı, aynı zamanda yüksek tansiyonun, uygun olmaya dayandığı için, aynı zamanda önleme programı yoktur, çünkü yüksek tansiyonu, uygun olmayı da tanımak için davetiyeye dayanmaktadır, çünkü yüksek tansiyon, uygun olmaya devam etmektedir, çünkü aynı zamanda yüksek tansiyon, uygun değil, ancak yüksek tansiyon, uygun olmaya devam etmek için,” Faktörler ayrıca kanser ve nörolojik hastalıkları da etkiledi.
Baldus, “Federal Sağlık Bakanlığı girişiminin son yasama döneminden itibaren yeni hükümet koalisyonu ile devam etmesi ve Almanya'da (kardiyovasküler) önlenmeye odaklanacağı umulmaya devam ediyor.” Mevcut çalışma, böyle bir girişimin anlamını ve olası etkinliğinin etkileyici bir şekilde altını çizmektedir.
Diğer faktörlerin etkisi
Frankfurt Johann Wolfgang Goethe Üniversitesi'nde olağanüstü bir kardiyoloji profesörü olan kardiyolog Andreas Zeiher olarak, erkekler için yüzde 20'den fazla ve kadınların beş risk faktörü olmadan gelecekte kardiyovasküler bir olay yaşaması için yüzde 13'ten fazla risk var. “Bu, önemli olan başka faktörler olduğu anlamına geliyor,” dedi Zeiher. Bundan, riskin klasik risk faktörlerinden bağımsız olarak daha iyi karakterize edilmesi ve daha iyi sınıflandırılması gerektiği elde edilebilir.
Bununla birlikte, Zeiher çalışmanın temel mesajını ifade eder: Beş risk faktörünün tamamı 55 ila 60 yaşlarında başarılı bir şekilde 'kapanırsa', çalışma yaklaşık beş yıllık yaşam beklentisinde tahmini bir artış gösterdi, aslanın payı kan basıncı ortamının normal değerlere ve sigara içme durması nedeniyle idi.
“Sonuç nispeten basit: eğitim, eğitim, eğitim!” Diyor Zeiher. Hiperture mükemmeldir, duman durağı uygulanabilir, teşhis edilen diyabet, teşhis edilen hiperkolesterolemi ve obezite tedavi edilebilir.
Genel olarak, çalışma kardiyovasküler hastalıkların – Almanya'da bir numaralı ölüm nedeni – büyük ölçüde önlenebilir olacağını, Jena Üniversite Hastanesi'nin kıdemli doktoru Oliver Weingärtner'ı özetlediğini göstermektedir. Bu nedenle önleyici önlemler, kardiyovasküler hastalıklara odaklanan önleyici tedbirlerin ön planında karşılanmalıdır.
Kardiyolog, “Ne yazık ki, kardiyovasküler hastalıkların önlenmesine şu anda önleme hesabına kardiyovasküler ilaç bütçesinin sadece yüzde birini ödeyerek az önem veriliyor.” Diyor.
Bu çalışma, kardiyovasküler risklerin önlenmesinin ne kadar alakalı olduğunu bir kez daha doğrulamaktadır, ancak Almanya'da siyaset şimdiye kadar hükmü yasalara göre sistematik olarak iyileştirmek için sadece birkaç çaba sarf etmektedir. Geçen yıl, federal kabine sağlıklı bir kalp yasası için bir taslak geçti, böylece risk faktörleri uzun süreli erken tespit araştırmaları yoluyla erken bir aşamada tespit edildi.
Örneğin, yetişkinler için kademeli kontroller ve eczanelerin daha güçlü bir entegrasyonu planlanmaktadır. Kolesterol azaltma ve tütün bırakma için ilaca erişim de daha kolay hale getirilmelidir. Bununla birlikte, taslak yasa kesin değildir ve yeni federal kabinin yapmak istediği şey belirsizdir.
Tekrar tekrar tartışılan bir başka yasama projesi de sözde şeker vergisidir. Büyük Britanya gibi ülkelerin şekerle ilgili içeceklere başarıları varken, Almanya bu konuda tereddüt ediyor. Eleştirmenler, özellikle böyle bir verginin düşük gelirli hane halklarını etkileyeceğinden ve tüketim davranışı üzerinde sadece sınırlı bir etkiye sahip olacağından şikayet ediyorlar. Taraftarlar ise finansal teşviklerin sağlıksız yiyecekleri azalttığı kanıtlanmış olabileceğini savunuyorlar.
Alice Lanzke, DPA/SMC/SK
Sigara içmek, kilo problemleri, yüksek kolesterol, diyabet ve yüksek tansiyon, kardiyovasküler hastalık riskini arttırır ve on yıldan fazla bir süre daha fazla insana mal olabilir. Bu, sonuçları “New England Journal of Medicine” dergisinde yayınlanan Alman yönetimi altında oluşturulan bir çalışmanın sonucudur. Tersine, bu aynı zamanda: karşılık gelen bir yaşam tarzı ve önleme ile uzun yıllar kazanılabilir.
Aslında, sağlığımız için ne kadar zararlı nikotin veya kötü bir diyet biliyoruz ve burada özellikle kardiyovasküler sistemimiz için. Uluslararası bir araştırma grubunun şu anda yayınlanmış çalışması, yılların bu tür kardiyovasküler risklerin hesabına ne kadar kayıp olan yaşamın ne kadar olacağına dair rakamlarda etkileyici bir şekilde.
“Beş klasik risk faktörü, yüksek tansiyon, diyabet, düşük veya aşırı kilolu veya obezite ve yüksek kolesterol seviyeleri, dünya çapında tüm kardiyovasküler hastalıkların yaklaşık yarısından sorumludur.” “Bu faktörlerin yokluğunun veya kontrolünün ömrü nasıl etkilediğini bilmek istedik.”
Özellikle ekip, beş kardiyovasküler risk faktörü ile 39 ülkeden iki milyondan fazla kişinin verilerini analiz etti. Bu risk faktörleri olan ve olmayan kalp krizi veya inme için kardiyovasküler hastalık riskini hesaplamak için oluşturulan model hesaplamaları.
Kayıp Yıllık Yaşam
Bu şekilde, araştırma ekibi, 50 yaşında tüm bu risk faktörlerine sahip olan kişilerin geçmişte ortalama 13.3 yıl (kadın) veya 10.6 yıl (erkek) bu faktörleri olmayan insanlardan daha fazla kardiyovasküler veya dolaşım hastalığına sahip oldukları sonucuna varmıştır. Buna ek olarak, tüm risk faktörleri olan kadınlar için ömür 14.5 yıl ve erkekler için 11.8 yıl daha kısa. Başka bir deyişle: “Beş risk faktörü kadınlarla erkeklerden daha da alakalıdır”, Klinik Direktörü Ulrich Lauf ve Üniversite Hastanesi Leipzig'de kardiyoloji için poliklinik olan Ulrich Lauf'u bağımsız bir sınıflandırmada vurgulamaktadır.
Doktor, daha fazla risk faktörünün mevcut olduğunu vurgulamaktadır: “Risk faktörleri artmaktadır.” Bu nedenle, her faktör önemlidir, bu nedenle çalışmada nikotin ve yüksek tansiyon için özellikle güçlü bir ilişki gösterilmiştir: 5 ve 60 yaşları arasında sigarayı bırakan, iki yıllık yaşamı kazanan, kan basıncını kontrol altına alan herkes 1.7 yıl daha ödüllendirilecektir.
Aslında, çalışma sonuçları önlemenin ne kadar önemli olduğunu göstermektedir. Alman Kalp Merkezi Münih'ten Heribert Schunkert, 50 yaşında bile, yaşam tarzını iyileştirmek ve risk faktörlerini tedavi etmek için çok geç olmadığını vurgulamaktadır: “Birçok sağlıklı yaşam ücretlerdir.”
Kalp merkezi Leipzig'de Helios Vakfı Profesörlüğü ile Kardiyoloji Üniversite Kliniği Direktörü Holger Thiele, sonuçların özellikle Almanya için önemli olduğunu söylüyor: “Bu çalışmada incelenen ana risk faktörleri – sigara, aşırı kilolu, diyabet, yüksek tansiyon ve artan kolesterol değeri – diğer Avrupa ülkelerine kıyasla, önemli ölçüde aşırı derecede.”
Bu kesinlikle Almanya'nın diğer Batı Avrupa ülkelerine kıyasla daha az yaşam beklentisine sahip olmasının nedenlerinden biridir. Alman Kardiyoloji Derneği başkanı Thiele, “Ve Almanya'nın dünya çapında en yüksek sağlık harcamalarına sahip ülkelerden biri olmasına rağmen,” diyor.
Bununla birlikte, Almanya'da, önlemeye odaklanan sağlık hizmetlerinin şimdiye kadar yeterince uygulanmadığı, kardiyolog Stephan Baldus, üniversite hastanesi Köln'de Dahiliye Klinik Kliniği Direktörü: “Almanya, doğuştan gelen hiperkolesterolemi ile ilgili erken bir tespit programı yoktur, yüksek tansiyon programı, aynı zamanda yüksek tansiyonun, uygun olmaya dayandığı için, aynı zamanda önleme programı yoktur, çünkü yüksek tansiyonu, uygun olmayı da tanımak için davetiyeye dayanmaktadır, çünkü yüksek tansiyon, uygun olmaya devam etmektedir, çünkü aynı zamanda yüksek tansiyon, uygun değil, ancak yüksek tansiyon, uygun olmaya devam etmek için,” Faktörler ayrıca kanser ve nörolojik hastalıkları da etkiledi.
Baldus, “Federal Sağlık Bakanlığı girişiminin son yasama döneminden itibaren yeni hükümet koalisyonu ile devam etmesi ve Almanya'da (kardiyovasküler) önlenmeye odaklanacağı umulmaya devam ediyor.” Mevcut çalışma, böyle bir girişimin anlamını ve olası etkinliğinin etkileyici bir şekilde altını çizmektedir.
Diğer faktörlerin etkisi
Frankfurt Johann Wolfgang Goethe Üniversitesi'nde olağanüstü bir kardiyoloji profesörü olan kardiyolog Andreas Zeiher olarak, erkekler için yüzde 20'den fazla ve kadınların beş risk faktörü olmadan gelecekte kardiyovasküler bir olay yaşaması için yüzde 13'ten fazla risk var. “Bu, önemli olan başka faktörler olduğu anlamına geliyor,” dedi Zeiher. Bundan, riskin klasik risk faktörlerinden bağımsız olarak daha iyi karakterize edilmesi ve daha iyi sınıflandırılması gerektiği elde edilebilir.
Bununla birlikte, Zeiher çalışmanın temel mesajını ifade eder: Beş risk faktörünün tamamı 55 ila 60 yaşlarında başarılı bir şekilde 'kapanırsa', çalışma yaklaşık beş yıllık yaşam beklentisinde tahmini bir artış gösterdi, aslanın payı kan basıncı ortamının normal değerlere ve sigara içme durması nedeniyle idi.
“Sonuç nispeten basit: eğitim, eğitim, eğitim!” Diyor Zeiher. Hiperture mükemmeldir, duman durağı uygulanabilir, teşhis edilen diyabet, teşhis edilen hiperkolesterolemi ve obezite tedavi edilebilir.
Genel olarak, çalışma kardiyovasküler hastalıkların – Almanya'da bir numaralı ölüm nedeni – büyük ölçüde önlenebilir olacağını, Jena Üniversite Hastanesi'nin kıdemli doktoru Oliver Weingärtner'ı özetlediğini göstermektedir. Bu nedenle önleyici önlemler, kardiyovasküler hastalıklara odaklanan önleyici tedbirlerin ön planında karşılanmalıdır.
Kardiyolog, “Ne yazık ki, kardiyovasküler hastalıkların önlenmesine şu anda önleme hesabına kardiyovasküler ilaç bütçesinin sadece yüzde birini ödeyerek az önem veriliyor.” Diyor.
Weingärtner, “Başka bir deyişle, parayı sadece çocuk çeşmeye düştüğünde Almanya'da kardiyovasküler tıp için harcıyoruz” diyor. Diyerek şöyle devam etti: “Hastalığı sadece hastalık tezahür ettirdiğinde ve zaten çok fazla yaşama mal olmak yerine, hastalığı tamamen önlemek sağlık politikası açısından daha etkili olacaktır.”
Bu çalışma, kardiyovasküler risklerin önlenmesinin ne kadar alakalı olduğunu bir kez daha doğrulamaktadır, ancak Almanya'da siyaset şimdiye kadar hükmü yasalara göre sistematik olarak iyileştirmek için sadece birkaç çaba sarf etmektedir. Geçen yıl, federal kabine sağlıklı bir kalp yasası için bir taslak geçti, böylece risk faktörleri uzun süreli erken tespit araştırmaları yoluyla erken bir aşamada tespit edildi.
Örneğin, yetişkinler için kademeli kontroller ve eczanelerin daha güçlü bir entegrasyonu planlanmaktadır. Kolesterol azaltma ve tütün bırakma için ilaca erişim de daha kolay hale getirilmelidir. Bununla birlikte, taslak yasa kesin değildir ve yeni federal kabinin yapmak istediği şey belirsizdir.
Tekrar tekrar tartışılan bir başka yasama projesi de sözde şeker vergisidir. Büyük Britanya gibi ülkelerin şekerle ilgili içeceklere başarıları varken, Almanya bu konuda tereddüt ediyor. Eleştirmenler, özellikle böyle bir verginin düşük gelirli hane halklarını etkileyeceğinden ve tüketim davranışı üzerinde sadece sınırlı bir etkiye sahip olacağından şikayet ediyorlar. Taraftarlar ise finansal teşviklerin sağlıksız yiyecekleri azalttığı kanıtlanmış olabileceğini savunuyorlar.
Alice Lanzke, DPA/SMC/SK