Bad Chatty
New member
DSorun hiç de yeni değil ama hastaların ve doktorların zihninde her şey çok yavaş değişiyor. Onlarca yıldır yapılan araştırmalar, kadınların kalp krizinden ölme olasılığının erkeklerden daha yüksek olduğunu göstermiştir. Sebep her iki tarafta da yatıyor gibi görünüyor: Kadınlar genellikle çok geç yardım isterler, ancak o zaman genellikle yanlış muamele görürler. Nasıl olabilir?
Alman Kalp Vakfı’nın yönetim kurulu üyesi kardiyolog Prof. Christiane Tiefenbacher, yakın zamanda kendi kliniği Marienhospital Wesel’de tekrar meydana geldiğini bildirdi. 52 yaşındaki bir kapıda yere yığıldı ve hayata döndürülmek zorunda kaldı. Kol ve göğüs ağrıları için bir ortopedi doktoruna gitmişti ve doktor onu hastane yerine evine göndermişti. Kadın daha önce kalp krizi geçirmişti ve hala semptomları doğru yorumlayamıyordu, ne de doktor.
Avrupa Kardiyoloji Derneği’nin (ESC) Prag’daki bir kongresinde sunulan yakın tarihli bir çalışmanın gösterdiği gibi, kalp krizinden sonra ölme olasılığı kadınlarda erkeklere göre iki kattan fazladır.
Kalp krizini önleme hakkında daha fazla bilgi
dpa - DİKKAT: Yalnızca güncel raporlamayla bağlantılı olarak ve yalnızca yukarıdaki kredilerin tam adıyla birlikte editoryal kullanım içindir +++ dpa-Bildfunk ++ +"/>
Büyük sağlık riskleri
Çalışmaya yaklaşık dörtte biri kadın olan 884 hasta dahil edildi. 55 yaşına kadar olan kadın grubunda, kliniğe geldikten sonra, müdahaleden önce daralmış koroner arterleri genişletmek ortalama 95 dakika sürdü – aynı yaştaki erkeklerde sadece 80 dakika. 30 gün sonra, erkeklerin neredeyse yüzde beşine kıyasla kadınların neredeyse yüzde on ikisi ölmüştü.
Bununla birlikte, bu çalışmada, kadınların genellikle erkeklerden daha önceden var olan başka koşulları vardı. Bu nedenle araştırmacılar, 435 kadın ve erkeği yüksek tansiyon, diyabet, kolesterol ve sigara içme gibi kardiyovasküler hastalık risk faktörlerine göre gruplara ayırdıkları başka bir analiz gerçekleştirdiler. Daha sonra sadece aynı riske sahip kadın ve erkekler karşılaştırıldı. Burada da önemli farklılıklar vardı.
Araştırmacılar, “55 yaşın üzerindeki eşleştirilmiş hastalar için, ölçülen tüm olumsuz sonuçlar kadınlarda erkeklerden daha yaygındı” dedi. Erkeklerin yüzde 18’ine kıyasla kadınların üçte birinden fazlası kalp krizi geçirmişti. Kadınların yaklaşık yüzde 11’i kalp krizinden sonraki 30 gün içinde ölürken, erkeklerde bu oran yüzde 3’tür.
Kalp krizi geçiren kadınlar daha az ciddiye alınıyor
Nedenmiş? Bunun bir nedeni semptomların erkeklerde ve kadınlarda farklılık göstermesidir. Kardiyolog Tiefenbacher, kadınlarda daha az belirgin semptomların daha sık ortaya çıktığını söylüyor: nefes darlığı, kollarda çekme, açıklanamayan yorgunluk, endişe, terleme, mide bulantısı veya kusma ve üst karın veya sırtta ağrı. Erkekler için tipik olan göğüs ağrısı, genellikle kadınların ilgi odağı değildir.
1990’ların başlarında, Amerikalı bir kardiyolog “Yentl” sendromunu tanımladı. Ad, Barbra Streisand tarafından filme alınan ve başrolde yer alan Isaac Bashevis Singer’ın kısa öyküsüne atıfta bulunuyor: Ciddiye alınmak için erkek kılığına giren bir kız. ABD’li kardiyolog, kalp krizi geçiren kadınların tipik erkek semptomlarını tarif etmeleri halinde daha çabuk yardım aldıklarını keşfetti.
Tiefenbacher, bu arada, tıp araştırmalarında ve ileri eğitimde cinsiyete özgü farklılıkların giderek daha fazla öğretildiğini söylüyor. “Genç nesille daha iyi olacağına” inanıyor. bir kadın kardiyolog.
Kalp hastalığı hakkında daha fazla bilgi
Ancak tıptaki açıklar sorunun yalnızca bir yönü. Diğeri ise kadınların kendileridir.Birçok çalışmanın gösterdiği gibi, özellikle yaşlı kadınlar yardım aramadan önce erkeklerden çok daha uzun süre tereddüt ederler. Avrupa Kardiyoloji Derneği Polonya’da 2019 yılında yapılan bir araştırmayı “Kalp krizi semptomları olan kadınlar 911’i kocaları, babaları ve erkek kardeşleri için ararlar, ancak kendileri için aramazlar” şeklinde özetledi.
Alman Kardiyovasküler Araştırmalar Merkezi’nin (DZKH) 2017’de yaptığı bir araştırma da benzer bir sonuca varmıştı: Yaşlı kadınların acil servise gelmesi ortalama dört buçuk saat, genç kadınların ise neredeyse iki buçuk saat sürmüştü. yarım saat. 65 yaş üstü erkekler için üç buçuk saat, genç erkekler için üç saat sürdü. DZHK, “Sonuç olarak, kapalı kan damarlarını yeniden açmak ve kalp kasındaki hasarı sınırlamak için değerli zaman kaybediliyor” diyor.
Alman Kalp Vakfı da kadınlarda kalp damar hastalıklarının hâlâ hafife alındığını vurguluyor. Yılda 180.000’den fazla ölümle, bu hastalıklar bu ülkede kadınlarda en yaygın ölüm nedenidir. Ölüm nedeni istatistiklerine göre, 2021’de 18.000 kişi kalp krizinden öldü.
“Kadınların kalbi farklı atar”
Diğer şeylerin yanı sıra anatomi, erkekler ve kadınlar arasında farklılıklar olduğu gerçeğine katkıda bulunur. Tiefenbacher, kadınların kalplerinin biraz farklı inşa edildiğini açıklıyor. Bu nedenle biraz daha sert ve daha küçüktür ve daha az esneyebilir ve kanla dolabilir. Bu, daha yüksek bir pompa kapasitesi ile telafi edilir. Kadınlar yaşlandıkça kalp boyutu küçülür ve kalp elastikiyetini kaybetmeye devam eder. Yorgunluk veya nefes darlığı gibi semptomlar yaşlılık belirtileri olarak göz ardı edildiğinden kalp yetmezliği genellikle uzun süre fark edilmez.
Tiefenbacher, “Hedef, kadınlara ve erkeklere kalp hastalığı için eşit derecede iyi davranılması olmalıdır” diyor. Bunun nihayet işe yaraması için ne olması gerekiyor? Alman Kalp Vakfı, “Kadınların kalbi bir başka atar” gibi başlıklarla eğitime güveniyor. Alman Kalp Vakfı CEO’su Frankfurtlu kardiyolog Prof. Thomas Voigtländer, Şubat ayında yeni bir girişimin başlatılmasını tavsiye etti: “Kadınlar, kalbinize daha fazla dikkat edin!”
Tiefenbacher ayrıca henüz genç olan toplumsal cinsiyet tıbbı disiplinine daha fazla bağlılık istiyor. Kardiyolojide, Almanya’da öncelikle kadınlar ve erkekler arasındaki cinsiyete özgü farklılıklarla ilgilenen çok az sayıda cinsiyet tıbbı kürsüsü bulunmaktadır. Tiefenbacher, ilaç endüstrisinin de bir şeyler katabileceğine inanıyor. Yeni ilaçlar hâlâ çoğunlukla erkekler üzerinde test ediliyor.
Prag’da düzenlenen kardiyoloji kongresinin sonunda da ünlü çağrılar yapıldı. Çalışmanın ilk yazarı Almada’daki (Portekiz) Garcia de Orta Hastanesi’nden Mariana Martinho, sonuçları öncelikle “kadınlarda kalp hastalığı riskleri konusunda daha fazla farkındalık yaratmak” için bir hatırlatma olarak gördü.
WELT podcast’lerimizi buradan dinleyebilirsiniz.
Gömülü içeriğin görüntülenmesi için, üçüncü taraf sağlayıcılar olarak gömülü içeriğin sağlayıcıları bu izni talep ettiğinden, kişisel verilerin iletilmesi ve işlenmesine ilişkin geri alınabilir onayınız gereklidir. [In diesem Zusammenhang können auch Nutzungsprofile (u.a. auf Basis von Cookie-IDs) gebildet und angereichert werden, auch außerhalb des EWR]. Anahtarı “açık” konumuna getirerek, bunu kabul etmiş olursunuz (herhangi bir zamanda iptal edilebilir). Buna, GDPR Madde 49 (1) (a) uyarınca belirli kişisel verilerin ABD dahil üçüncü ülkelere aktarılmasına verdiğiniz onay da dahildir. Bununla ilgili daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Onayınızı istediğiniz zaman anahtar ve sayfanın alt kısmındaki gizlilik aracılığıyla geri çekebilirsiniz.
“Aha! On dakikalık günlük bilgi” WELT’in bilgi podcast’idir. Her salı, çarşamba ve perşembe bilim alanından günlük soruları yanıtlıyoruz. Podcast’e Spotify, Apple Podcasts, Deezer, Amazon Music ve diğerleri üzerinden veya doğrudan RSS beslemesi aracılığıyla abone olun.
Alman Kalp Vakfı’nın yönetim kurulu üyesi kardiyolog Prof. Christiane Tiefenbacher, yakın zamanda kendi kliniği Marienhospital Wesel’de tekrar meydana geldiğini bildirdi. 52 yaşındaki bir kapıda yere yığıldı ve hayata döndürülmek zorunda kaldı. Kol ve göğüs ağrıları için bir ortopedi doktoruna gitmişti ve doktor onu hastane yerine evine göndermişti. Kadın daha önce kalp krizi geçirmişti ve hala semptomları doğru yorumlayamıyordu, ne de doktor.
Avrupa Kardiyoloji Derneği’nin (ESC) Prag’daki bir kongresinde sunulan yakın tarihli bir çalışmanın gösterdiği gibi, kalp krizinden sonra ölme olasılığı kadınlarda erkeklere göre iki kattan fazladır.
Kalp krizini önleme hakkında daha fazla bilgi
Büyük sağlık riskleri
Çalışmaya yaklaşık dörtte biri kadın olan 884 hasta dahil edildi. 55 yaşına kadar olan kadın grubunda, kliniğe geldikten sonra, müdahaleden önce daralmış koroner arterleri genişletmek ortalama 95 dakika sürdü – aynı yaştaki erkeklerde sadece 80 dakika. 30 gün sonra, erkeklerin neredeyse yüzde beşine kıyasla kadınların neredeyse yüzde on ikisi ölmüştü.
Bununla birlikte, bu çalışmada, kadınların genellikle erkeklerden daha önceden var olan başka koşulları vardı. Bu nedenle araştırmacılar, 435 kadın ve erkeği yüksek tansiyon, diyabet, kolesterol ve sigara içme gibi kardiyovasküler hastalık risk faktörlerine göre gruplara ayırdıkları başka bir analiz gerçekleştirdiler. Daha sonra sadece aynı riske sahip kadın ve erkekler karşılaştırıldı. Burada da önemli farklılıklar vardı.
Araştırmacılar, “55 yaşın üzerindeki eşleştirilmiş hastalar için, ölçülen tüm olumsuz sonuçlar kadınlarda erkeklerden daha yaygındı” dedi. Erkeklerin yüzde 18’ine kıyasla kadınların üçte birinden fazlası kalp krizi geçirmişti. Kadınların yaklaşık yüzde 11’i kalp krizinden sonraki 30 gün içinde ölürken, erkeklerde bu oran yüzde 3’tür.
Kalp krizi geçiren kadınlar daha az ciddiye alınıyor
Nedenmiş? Bunun bir nedeni semptomların erkeklerde ve kadınlarda farklılık göstermesidir. Kardiyolog Tiefenbacher, kadınlarda daha az belirgin semptomların daha sık ortaya çıktığını söylüyor: nefes darlığı, kollarda çekme, açıklanamayan yorgunluk, endişe, terleme, mide bulantısı veya kusma ve üst karın veya sırtta ağrı. Erkekler için tipik olan göğüs ağrısı, genellikle kadınların ilgi odağı değildir.
1990’ların başlarında, Amerikalı bir kardiyolog “Yentl” sendromunu tanımladı. Ad, Barbra Streisand tarafından filme alınan ve başrolde yer alan Isaac Bashevis Singer’ın kısa öyküsüne atıfta bulunuyor: Ciddiye alınmak için erkek kılığına giren bir kız. ABD’li kardiyolog, kalp krizi geçiren kadınların tipik erkek semptomlarını tarif etmeleri halinde daha çabuk yardım aldıklarını keşfetti.
Tiefenbacher, bu arada, tıp araştırmalarında ve ileri eğitimde cinsiyete özgü farklılıkların giderek daha fazla öğretildiğini söylüyor. “Genç nesille daha iyi olacağına” inanıyor. bir kadın kardiyolog.
Kalp hastalığı hakkında daha fazla bilgi
Ancak tıptaki açıklar sorunun yalnızca bir yönü. Diğeri ise kadınların kendileridir.Birçok çalışmanın gösterdiği gibi, özellikle yaşlı kadınlar yardım aramadan önce erkeklerden çok daha uzun süre tereddüt ederler. Avrupa Kardiyoloji Derneği Polonya’da 2019 yılında yapılan bir araştırmayı “Kalp krizi semptomları olan kadınlar 911’i kocaları, babaları ve erkek kardeşleri için ararlar, ancak kendileri için aramazlar” şeklinde özetledi.
Alman Kardiyovasküler Araştırmalar Merkezi’nin (DZKH) 2017’de yaptığı bir araştırma da benzer bir sonuca varmıştı: Yaşlı kadınların acil servise gelmesi ortalama dört buçuk saat, genç kadınların ise neredeyse iki buçuk saat sürmüştü. yarım saat. 65 yaş üstü erkekler için üç buçuk saat, genç erkekler için üç saat sürdü. DZHK, “Sonuç olarak, kapalı kan damarlarını yeniden açmak ve kalp kasındaki hasarı sınırlamak için değerli zaman kaybediliyor” diyor.
Alman Kalp Vakfı da kadınlarda kalp damar hastalıklarının hâlâ hafife alındığını vurguluyor. Yılda 180.000’den fazla ölümle, bu hastalıklar bu ülkede kadınlarda en yaygın ölüm nedenidir. Ölüm nedeni istatistiklerine göre, 2021’de 18.000 kişi kalp krizinden öldü.
“Kadınların kalbi farklı atar”
Diğer şeylerin yanı sıra anatomi, erkekler ve kadınlar arasında farklılıklar olduğu gerçeğine katkıda bulunur. Tiefenbacher, kadınların kalplerinin biraz farklı inşa edildiğini açıklıyor. Bu nedenle biraz daha sert ve daha küçüktür ve daha az esneyebilir ve kanla dolabilir. Bu, daha yüksek bir pompa kapasitesi ile telafi edilir. Kadınlar yaşlandıkça kalp boyutu küçülür ve kalp elastikiyetini kaybetmeye devam eder. Yorgunluk veya nefes darlığı gibi semptomlar yaşlılık belirtileri olarak göz ardı edildiğinden kalp yetmezliği genellikle uzun süre fark edilmez.
Tiefenbacher, “Hedef, kadınlara ve erkeklere kalp hastalığı için eşit derecede iyi davranılması olmalıdır” diyor. Bunun nihayet işe yaraması için ne olması gerekiyor? Alman Kalp Vakfı, “Kadınların kalbi bir başka atar” gibi başlıklarla eğitime güveniyor. Alman Kalp Vakfı CEO’su Frankfurtlu kardiyolog Prof. Thomas Voigtländer, Şubat ayında yeni bir girişimin başlatılmasını tavsiye etti: “Kadınlar, kalbinize daha fazla dikkat edin!”
Tiefenbacher ayrıca henüz genç olan toplumsal cinsiyet tıbbı disiplinine daha fazla bağlılık istiyor. Kardiyolojide, Almanya’da öncelikle kadınlar ve erkekler arasındaki cinsiyete özgü farklılıklarla ilgilenen çok az sayıda cinsiyet tıbbı kürsüsü bulunmaktadır. Tiefenbacher, ilaç endüstrisinin de bir şeyler katabileceğine inanıyor. Yeni ilaçlar hâlâ çoğunlukla erkekler üzerinde test ediliyor.
Prag’da düzenlenen kardiyoloji kongresinin sonunda da ünlü çağrılar yapıldı. Çalışmanın ilk yazarı Almada’daki (Portekiz) Garcia de Orta Hastanesi’nden Mariana Martinho, sonuçları öncelikle “kadınlarda kalp hastalığı riskleri konusunda daha fazla farkındalık yaratmak” için bir hatırlatma olarak gördü.
WELT podcast’lerimizi buradan dinleyebilirsiniz.
Gömülü içeriğin görüntülenmesi için, üçüncü taraf sağlayıcılar olarak gömülü içeriğin sağlayıcıları bu izni talep ettiğinden, kişisel verilerin iletilmesi ve işlenmesine ilişkin geri alınabilir onayınız gereklidir. [In diesem Zusammenhang können auch Nutzungsprofile (u.a. auf Basis von Cookie-IDs) gebildet und angereichert werden, auch außerhalb des EWR]. Anahtarı “açık” konumuna getirerek, bunu kabul etmiş olursunuz (herhangi bir zamanda iptal edilebilir). Buna, GDPR Madde 49 (1) (a) uyarınca belirli kişisel verilerin ABD dahil üçüncü ülkelere aktarılmasına verdiğiniz onay da dahildir. Bununla ilgili daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Onayınızı istediğiniz zaman anahtar ve sayfanın alt kısmındaki gizlilik aracılığıyla geri çekebilirsiniz.
“Aha! On dakikalık günlük bilgi” WELT’in bilgi podcast’idir. Her salı, çarşamba ve perşembe bilim alanından günlük soruları yanıtlıyoruz. Podcast’e Spotify, Apple Podcasts, Deezer, Amazon Music ve diğerleri üzerinden veya doğrudan RSS beslemesi aracılığıyla abone olun.